בירור וייעוץ ראשוני
בירור וייעוץ ראשוני

כ- 10-15% מכלל הזוגות המנסים להיכנס להריון ייתקלו בקשיים. אי-פריון יכול להיגרם מסיבות רבות, כולל בעיות בתהליך הביוץ, בעיות מכניות במערכת המין הנשית (כמו חסימת חצוצרות), ירידה משמעותית ברזרבה השחלתית, בעיות ברחם (שרירנים, פוליפים) ובצוואר הרחם, אנדומטריוזיס, ירידה בריכוז או באיכות תאי הזרע, חוסר מוחלט של תאי זרע ועוד. כמו כן, חשוב לדעת כי לעתים אי-פריון יכול להיגרם מסיבה לא מוסברת.
מתי מומלץ לפנות לבירור רפואי?
ההמלצה הרווחת לגבי פנייה לבירור רפואי אצל מומחה לפוריות, היא לאחר שנה של קיום יחסי מין לא מוגנים ללא השגת היריון. עם זאת, חשוב לדעת כי מדובר בהנחיה כללית בלבד – וישנם מקרים פרטניים המצריכים בירור עוד לפני כן.
מתי יש לפנות לבירור עוד לפני שחלפה שנה?
בנסיבות מסוימות מומלץ לפנות לבירור לפני שחלפה שנה:
גיל האישה – אם גיל האישה הוא 35 ומעלה, מומלץ לפנות לבירור לאחר חצי שנה של ניסיונות כניסה להריון. חשוב לזכור שפוריות האישה יורדת החל מאמצע/סוף שנות ה-30 לחייה, ובהתאם לכך גם הסיכוי להיכנס להריון ספונטני יורד.
רקע רפואי – אם האישה סבלה בעבר או סובלת מבעיות במערכת הרבייה (לרבות וסת לא סדירה, שרירנים, זיהום באגן בעבר), ו/או אם בן זוגה סבל או סובל מבעיות פריון או קשיים בתפקוד המיני, לרבות בעיות זקפה/שפיכה, אשך טמיר בילדות, תסביב אשך, ניתוחי עבר באזור המפשעות וכדומה.
טיפולי פוריות הם טיפולי עזר, שנועדו לסייע במקרים בהם קיימים קשיים בהשגת הריון באופן טבעי.
מדובר בתהליך מורכב, שמתחיל מפגישת ייעוץ אצל מומחה לפוריות, ביצוע בדיקות מקיפות והתאמת הטיפול המתאים ביותר, שבתקווה (ובאחוזי הצלחה גבוהים מאוד) יוביל לתוצאות המיוחלות. כאן תמצאו פירוט על כל התהליך וכלל האפשרויות המוצעות לטיפול באי-פריון.
ייעוץ והיכרות
פגישת ייעוץ והיכרות היא צעד ראשון וחשוב להמשך התהליך. פגישה זו היא הזדמנות לקבל את כל המידע הנחוץ, לשאול שאלות על התהליך, ולעשות תיאום ציפיות. כדאי להגיע לפגישה עם מסמכים רפואיים רלוונטיים, לרבות היסטוריה רפואית אישית ומשפחתית.
בפגישה ראשונית נלקחת אנמנזה מלאה ומפורטת מהאישה ו/או הפרטנר לתהליך (בן/בת הזוג, שותף או שותפים להורות משותפת). כמו כן, מתבצעת סקירה על בדיקות שנעשו (אם אכן נעשו בדיקות לפני כן, במסגרת טיפול אצל גינקולוג או רופא/ת משפחה). לאחר מכן מתווים המשך בירור במידת הצורך, או מוצעות האפשרויות השונות לטיפולים המומלצים.
בפגישה זו המטופלת ושותפיה לתהליך מוזמנים לשאול את כל השאלות העולות על דעתם/ן.
בירור ראשוני ובדיקות
לפני טיפולי הפוריות הכרחי לעבור בירור ראשוני ולבצע מספר בדיקות. אם רלוונטי, גם בן הזוג יעבור בירור ראשוני, אשר יכלול קרוב לוודאי בדיקת זרע.
מלבד אנמנזה מפורטת, הבדיקות הנעשות במהלך הבירור הראשוני לרוב יכללו:
- בדיקות מעבדה (לרבות פרופיל הורמונלי ובדיקות דם ושתן שגרתיות).
- בדיקת אולטרסאונד גינקולוגי.
במקרים מסוימים יידרשו בדיקות נוספות, לרבות צילום רחם, אולטרסאונד עם הזרקת חומר ניגוד ומעקב אחר המחזור החודשי (מעקב ביוץ).
הסקת מסקנות והחלטה על הצעדים להמשך
לאחר השלמת הבירור הראשוני וכלל הבדיקות הנדרשות להערכת המצב הרפואי וזיהוי הגורם לבעיית הפוריות, מגיע שלב הסקת המסקנות, בחינת האפשרויות המתאימות למצב הפרטני, ולבסוף החלטה לגבי הצעדים הבאים להמשך התהליך. במקרים רבים, הצעדים הראשוניים יכללו הליכים לא פולשניים, לרבות מעקב ביוץ, גרימת ביוץ, טיפול הורמונלי והזרעה תוך-רחמית.
כ- 10-15% מכלל הזוגות המנסים להיכנס להריון ייתקלו בקשיים. אי-פריון יכול להיגרם מסיבות רבות, כולל בעיות בתהליך הביוץ, בעיות מכניות במערכת המין הנשית (כמו חסימת חצוצרות), ירידה משמעותית ברזרבה השחלתית, בעיות ברחם (שרירנים, פוליפים) ובצוואר הרחם, אנדומטריוזיס, ירידה בריכוז או באיכות תאי הזרע, חוסר מוחלט של תאי זרע ועוד. כמו כן, חשוב לדעת כי לעתים אי-פריון יכול להיגרם מסיבה לא מוסברת.
מתי מומלץ לפנות לבירור רפואי?
ההמלצה הרווחת לגבי פנייה לבירור רפואי אצל מומחה לפוריות, היא לאחר שנה של קיום יחסי מין לא מוגנים ללא השגת היריון. עם זאת, חשוב לדעת כי מדובר בהנחיה כללית בלבד – וישנם מקרים פרטניים המצריכים בירור עוד לפני כן.
מתי יש לפנות לבירור עוד לפני שחלפה שנה?
בנסיבות מסוימות מומלץ לפנות לבירור לפני שחלפה שנה:
גיל האישה – אם גיל האישה הוא 35 ומעלה, מומלץ לפנות לבירור לאחר חצי שנה של ניסיונות כניסה להריון. חשוב לזכור שפוריות האישה יורדת החל מאמצע/סוף שנות ה-30 לחייה, ובהתאם לכך גם הסיכוי להיכנס להריון ספונטני יורד.
רקע רפואי – אם האישה סבלה בעבר או סובלת מבעיות במערכת הרבייה (לרבות וסת לא סדירה, שרירנים, זיהום באגן בעבר), ו/או אם בן זוגה סבל או סובל מבעיות פריון או קשיים בתפקוד המיני, לרבות בעיות זקפה/שפיכה, אשך טמיר בילדות, תסביב אשך, ניתוחי עבר באזור המפשעות וכדומה.

טיפולי פוריות הם טיפולי עזר, שנועדו לסייע במקרים בהם קיימים קשיים בהשגת הריון באופן טבעי.
מדובר בתהליך מורכב, שמתחיל מפגישת ייעוץ אצל מומחה לפוריות, ביצוע בדיקות מקיפות והתאמת הטיפול המתאים ביותר, שבתקווה (ובאחוזי הצלחה גבוהים מאוד) יוביל לתוצאות המיוחלות. כאן תמצאו פירוט על כל התהליך וכלל האפשרויות המוצעות לטיפול באי-פריון.
ייעוץ והיכרות
פגישת ייעוץ והיכרות היא צעד ראשון וחשוב להמשך התהליך. פגישה זו היא הזדמנות לקבל את כל המידע הנחוץ, לשאול שאלות על התהליך, ולעשות תיאום ציפיות. כדאי להגיע לפגישה עם מסמכים רפואיים רלוונטיים, לרבות היסטוריה רפואית אישית ומשפחתית.
בפגישה ראשונית נלקחת אנמנזה מלאה ומפורטת מהאישה ו/או הפרטנר לתהליך (בן/בת הזוג, שותף או שותפים להורות משותפת). כמו כן, מתבצעת סקירה על בדיקות שנעשו (אם אכן נעשו בדיקות לפני כן, במסגרת טיפול אצל גינקולוג או רופא/ת משפחה). לאחר מכן מתווים המשך בירור במידת הצורך, או מוצעות האפשרויות השונות לטיפולים המומלצים.
בפגישה זו המטופלת ושותפיה לתהליך מוזמנים לשאול את כל השאלות העולות על דעתם/ן.
בירור ראשוני ובדיקות
לפני טיפולי הפוריות הכרחי לעבור בירור ראשוני ולבצע מספר בדיקות. אם רלוונטי, גם בן הזוג יעבור בירור ראשוני, אשר יכלול קרוב לוודאי בדיקת זרע.
מלבד אנמנזה מפורטת, הבדיקות הנעשות במהלך הבירור הראשוני לרוב יכללו:
- בדיקות מעבדה (לרבות פרופיל הורמונלי ובדיקות דם ושתן שגרתיות).
- בדיקת אולטרסאונד גינקולוגי.
במקרים מסוימים יידרשו בדיקות נוספות, לרבות צילום רחם, אולטרסאונד עם הזרקת חומר ניגוד ומעקב אחר המחזור החודשי (מעקב ביוץ).
הסקת מסקנות והחלטה על הצעדים להמשך
לאחר השלמת הבירור הראשוני וכלל הבדיקות הנדרשות להערכת המצב הרפואי וזיהוי הגורם לבעיית הפוריות, מגיע שלב הסקת המסקנות, בחינת האפשרויות המתאימות למצב הפרטני, ולבסוף החלטה לגבי הצעדים הבאים להמשך התהליך. במקרים רבים, הצעדים הראשוניים יכללו הליכים לא פולשניים, לרבות מעקב ביוץ, גרימת ביוץ, טיפול הורמונלי והזרעה תוך-רחמית.